DBS -терапия при болезни Паркинсона.

Глубинная стимуляция головного мозга или DBS-терапия (Deep Brain Stimulation) - это золотой стандарт в хирургическом лечении пациентов с Болезнью Паркинсона во всем мире. На сегодняшний день в мире имплантировано более 60 тысяч систем DBS.

Основные показания для применения этого метода для пациентов с Болезнью Паркинсона:

- неэффективность и выраженные побочные эффекты консервативного лечения.

Стимуляция глубинных структур головного мозга эффективно купирует основные симптомы болезни Паркинсона: - тремор в конечностях,

- ригидность и скованность движений.

На фоне стимуляции появляется возможность уменьшить дозу лекарственных препаратов. При этом эффективность терапии увеличивается, а выраженность побочных побочные эффектов уменьшается.

Имплантация системы DBS это высокотехнологичная процедура, при которой не происходит необратимого разрушения структур мозга!

На основании МРТ и КТ головного мозга проводятся расчеты точки-мишени в глубинных отделах головного мозга с точностью до 0,1 мм. Имплантация электродов осуществляется в операционной в сознании пациента, под местной анестезией. На этом этапе основной задачей является точное расположение электрода в точке-мишени. С этой целью окончательное позиционирование электрода проводится под контролем микроэлектродной регистрации, биоэлектрической активности подкорковых структур головного мозга и функционального контроля пациента - исследование чувствительности, силы и тонуса мышц и речи.

В большинстве случаев пациент отмечает улучшение сразу на операционном столе, во время тестовой стимуляции - прекращается тремор в конечностях, снижается скованность движений.

Вся система DBS полностью погружена под кожу, генератор системы обычно располагается в правой подключичной области. Управление системой осуществляется с помощью пульта пациента и программатора врача.

Эффективность DBS-терапии зависит от многих факторов но прежде всего от правильных показаний, которые определяются неврологом (паркинсонологом), нейропсихологом и нейрохирургом после осмотра пациента на дооперационном этапе!!!